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09/04/2018-
Saúde
DS/Rio se reúne com Golden Cross para esclarecer reajuste excessivo das mensalidades


Sede da Golden Cross (04/04). Índice do reajuste das mensalidades foi questionado por diretores e filiados da DS/Rio em reunião com a empresa

A diretoria da DS/Rio se reuniu com a administração local da Golden Cross, no dia 4 de abril, para esclarecer as razões do reajuste de 23,43%, aplicado ao valor das mensalidades de filiados usuários do plano de saúde, a partir de outubro de 2017. O índice, considerado excessivo, foi questionado pelos colegas atingidos, que solicitaram o apoio da Delegacia Sindical para buscar uma explicação.

A reunião ocorreu na sede da empresa, no Maracanã (RJ), com a presença dos colegas aposentados e usuários do plano de saúde Golden Cross Milton José Dias, Maria Thereza de Macedo e Roberto Palladino.

A DS/Rio foi representada pelos diretores Helio Muylaert (2º vice-presidente), Luiz Fernando Del-Penho (Assuntos Jurídicos) e dos Auditores-Fiscais aposentados Sonia Mesentier e Lenine Moreira, que colaboram com a Delegacia Sindical nas questões referentes a planos de saúde. Pela Golden Cross, responderam a Superintendente Executiva Luciana Calhau, a Coordenadora do Departamento de Pós-Vendas Marly Pimentel do Amaral, e a Executiva de Contas Marylinn Carvalho.

Custos médicos – De acordo com a Superintendente Luciana Calhau, o índice de 23,43% foi apurado com base, exclusivamente, na Variação dos Custos Médicos Hospitalares (VCMH), sem levar em conta o índice de sinistralidade dos doze meses anteriores ao mês do último reajuste, que foi outubro de 2017.

Proposta – Após as argumentações da DS/Rio e dos filiados sobre o alto custo das mensalidades, a representante da empresa Luciana Calhau apresentou proposta de desconto de 8,43% sobre o reajuste atual de 23,43%, a ser aplicado nos meses de maio a setembro de 2018. Dessa forma, o reajuste efetivo nesses meses será de 15%.

O desconto fica condicionado ao percentual do índice de sinistralidade apurado no período de outubro de 2017 a setembro de 2018. Caso essa sinistralidade ultrapasse 60%, os valores descontados serão cobrados, mensalmente, nos meses subsequentes, a partir de outubro de 2018.

Sinistralidade – Ao apresentar a proposta, a Superintendente Executiva da Golden Cross comunicou, também, que nos primeiros seis meses do período considerado pela empresa para o reajuste anual das mensalidades – que vai de outubro/2017 a setembro/2018 –, houve redução do índice de sinistralidade.

Segundo ela, hoje a sinistralidade está em torno de 21%, sendo possível supor que, até o fechamento do período considerado para o reajuste – ou seja, setembro de 2018 –, dificilmente irá ultrapassar os 60%. De toda forma, caso isso ocorra, o desconto de 8,43% aplicado às mensalidades, no período atual, será cobrado somente no próximo período de reajuste contratual, que será a partir de outubro/2018.

A representante da Golden Cross afirmou, ainda, que, se a sinistralidade não ultrapassar o índice de 60%, o reajuste do próximo período (outubro/2018 a setembro/2019) incidirá sobre o valor da mensalidade cobrada com desconto.

 

 

 

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